อาการท้องผูก
โดย:
จั้ม
[IP: 87.249.139.xxx]
เมื่อ: 2023-06-02 19:50:20
การศึกษา "ความเสี่ยงของการพัฒนามะเร็งลำไส้ใหญ่และเนื้องอกไม่ร้ายแรงในผู้ป่วยที่มีอาการท้องผูกเรื้อรัง" ศึกษาความชุกและอุบัติการณ์ของมะเร็งลำไส้ใหญ่และเนื้องอกไม่ร้ายแรงในผู้ป่วย 28,854 รายที่มีอาการท้องผูกเรื้อรัง (CC) และ 86,562 รายที่ควบคุมโดยไม่ใช้ CC ซึ่งระบุได้จากขนาดใหญ่ ฐานข้อมูลการอ้างสิทธิ์ย้อนหลังของสหรัฐฯ (มกราคม 2542-กันยายน 2554) ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคท้องผูกอย่างน้อยสองครั้งจะต้องมีอายุ 18 ปีขึ้นไป และลงทะเบียนในแผนสุขภาพของตนอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งปีหลังจากวันที่จัดทำดัชนีการศึกษา ซึ่งเป็นการตรวจวินิจฉัยอาการท้องผูกครั้งแรกของผู้ป่วยที่เข้าเกณฑ์ ไม่รวมผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลำไส้แปรปรวนหรือท้องเสีย นักวิจัยพบว่า: • ทั้งมะเร็งลำไส้ใหญ่และไส้ตรง (CRC) และเนื้องอกไม่ร้ายแรงพบได้บ่อยในผู้ป่วยท้องผูกเรื้อรัง เมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุมที่ไม่มีอาการท้องผูกเรื้อรัง • ในกลุ่มผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยซีอาร์ซีหรือเนื้องอกไม่ร้ายแรงมาก่อนวันที่กำหนด และหลังจากควบคุมปัจจัยรบกวนที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ อายุ เพศ ประวัติครอบครัวที่เป็นมะเร็ง และโรคร่วมอื่นๆ ที่ไม่ใช่ระบบทางเดินอาหาร ผู้ป่วยที่มี CC มีมากกว่า ความเสี่ยงในการพัฒนาซีอาร์ซีหรือเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง • ความเสี่ยงในการเกิดซีอาร์ซีสูงขึ้น 1.78 เท่าสำหรับผู้ป่วยท้องผูกเรื้อรัง (CC) และความเสี่ยงในการเกิดเนื้องอกไม่ร้ายแรงสูงกว่า 2.70 เท่า หลังจากปรับหาปัจจัยรบกวนที่อาจเกิดขึ้นซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับเงื่อนไข CC แล้ว ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการพัฒนาซีอาร์ซีและเนื้องอกไม่ร้ายแรงยังคง "สูงอย่างต่อเนื่อง" "การศึกษานี้แสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ ไม่ใช่สาเหตุ ระหว่างอาการท้องผูกเรื้อรังกับทั้งมะเร็งลำไส้ใหญ่และเนื้องอกไม่ร้ายแรง" ผู้ร่วมวิจัย Nicholas Talley, MD, Ph.D. จาก University of Newcastle กล่าว "สาเหตุของความเชื่อมโยงระหว่างอาการ ท้องผูก กับความเสี่ยงมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่เพิ่มขึ้นคือ ระยะเวลาการขนส่งที่นานขึ้นจะเพิ่มระยะเวลาในการสัมผัสระหว่างเยื่อบุลำไส้ใหญ่กับสารก่อมะเร็งเข้มข้นในเซลล์ลูเมน เช่น กรดน้ำดีหรือสารก่อมะเร็งอื่นๆ" "ความสัมพันธ์ระหว่างอาการท้องผูกกับมะเร็งลำไส้ใหญ่สมควรได้รับการสำรวจเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจองค์ประกอบเชิงสาเหตุที่เป็นไปได้ให้ดียิ่งขึ้น" ดร. ทัลลีย์กล่าว "ยิ่งกว่านั้น การทบทวนวรรณกรรมที่มีอยู่บ่งชี้ว่าการศึกษาตามรุ่นในอนาคตไม่ได้ระบุถึงความสัมพันธ์นี้ ดังนั้น การค้นพบนี้อาจสะท้อนถึงอคติในการเรียกคืน" "ในการศึกษานี้ ผู้ป่วยที่มีอาการท้องผูกเรื้อรังพบว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่และเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง" ดร. ทาลลีย์กล่าว "แม้ว่าอาการท้องผูกเรื้อรังจะถือเป็นโรคที่ค่อนข้างไม่ร้ายแรง แต่ผู้ปฏิบัติงานควรตระหนักถึงความสัมพันธ์ที่อาจเกิดขึ้นนี้เพื่อตรวจสอบ และรักษาตามนั้น” ดร.แทลลีย์กล่าว “เราขอแนะนำให้ทุกคนที่มีคำถามเกี่ยวกับสภาพของพวกเขาพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของพวกเขา เพื่อให้ความต้องการด้านสุขภาพเฉพาะของผู้ป่วยแต่ละรายสามารถสมดุลกับความเสี่ยงและประโยชน์ของยา” นอกจากนี้เขายังตั้งข้อสังเกตว่าการวิจัยเพิ่มเติมมีการรับประกันเพื่อประเมินว่าผู้ป่วยที่ควบคุมอาการท้องผูกได้ดีนั้นมีความเสี่ยงต่ำในการเกิดซีอาร์ซีและเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงหรือไม่ "การศึกษาในอนาคตระยะยาวเพื่อทำความเข้าใจความสัมพันธ์เชิงสาเหตุระหว่างอาการท้องผูกเรื้อรังและซีอาร์ซีจะช่วยให้เราเข้าใจถึงการป้องกันและจัดการกับความผิดปกติเหล่านี้ได้ดีขึ้น" เกี่ยวกับอาการท้องผูกเรื้อรัง อาการท้องผูก ซึ่งเป็นหนึ่งในอาการเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารที่พบได้บ่อยที่สุดในสหรัฐอเมริกา เกิดขึ้นเมื่อลำไส้ใหญ่ดูดซับน้ำมากเกินไป หรือหากกล้ามเนื้อของลำไส้ใหญ่หดตัวช้าหรือเฉื่อยชา ทำให้อุจจาระเคลื่อนผ่านลำไส้ใหญ่ช้าเกินไป ส่งผลให้อุจจาระแข็งและแห้งได้ ชาวอเมริกันมากกว่า 4 ล้านคนมีอาการท้องผูกเป็นประจำ ซึ่งคิดเป็น 2.5 ล้านคนที่ไปพบแพทย์ต่อปี ตามข้อมูลของสำนักหักบัญชีข้อมูลโรคทางเดินอาหารแห่งชาติ (NDDIC) อาการท้องผูกเรื้อรังเป็นภาวะของการถ่ายอุจจาระไม่บ่อยนัก ซึ่งโดยปกติแล้วจะมีการถ่ายอุจจาระน้อยกว่าสามครั้งต่อสัปดาห์ และการถ่ายอุจจาระลำบากซึ่งไม่ยอมหายไป ในบางกรณี CC อาจเกิดจากเงื่อนไขทางการแพทย์
- ความคิดเห็น
- Facebook Comments
