ให้ความรู้เกี่ยวกับทารก

ในบทความที่ตีพิมพ์ในPLOS ONEงานวิจัยที่นำโดยศาสตราจารย์ Corey Bradshaw, Matthew Flinders ศาสตราจารย์ด้าน Global Ecology จาก Flinders University และ Peter Le Souëf ศาสตราจารย์กุมารเวชศาสตร์จาก University of Western Australia พบว่า อัตราการตายของทารกที่สูงขึ้นและขนาดครัวเรือนที่ใหญ่ขึ้น (เป็นตัวบ่งชี้ความหนาแน่นของประชากร) อัตราการเจริญพันธุ์จะสูงขึ้น ในการศึกษาชิ้นแรกในลักษณะนี้ ศาสตราจารย์แบรดชอว์กล่าวว่า การศึกษานี้ให้ข้อโต้แย้งที่น่าสนใจว่าเป้าหมายการพัฒนาที่ยั่งยืนของสหประชาชาติในการลดอัตราการตายของทารกสามารถเร่งได้โดยการเพิ่มการเข้าถึงการวางแผนครอบครัว "แม้ว่าจะฟังดูขัดกับสัญชาตญาณ แต่อัตราการเสียชีวิตของทารกที่สูงขึ้นนั้นเชื่อมโยงกับการเติบโตของประชากรที่สูงขึ้น เพราะยิ่งผู้หญิงสูญเสียทารกมากเท่าไหร่ เธอก็ยิ่งมีแนวโน้มที่จะมีลูกมากขึ้นเท่านั้น การวางแผนครอบครัว รวมถึงการเข้าถึงการคุมกำเนิดที่มีคุณภาพ ช่วยให้ผู้หญิงวางแผนการตั้งครรภ์ได้ดีขึ้น ดังนั้น ลดการตายของทารกเพื่อลดผลกระทบที่เรียกว่า 'การทดแทน' หรือ 'การประกัน'" ศาสตราจารย์แบรดชอว์กล่าว "เราประเมินเงื่อนไข 6 ประการที่คิดว่ามีอิทธิพลต่อภาวะเจริญพันธุ์ของผู้หญิง ได้แก่ ความพร้อมของการวางแผนครอบครัว คุณภาพของการวางแผนครอบครัว การศึกษา ศาสนา การตาย และสภาวะทางเศรษฐกิจและสังคมใน 64 ประเทศที่มีรายได้ต่ำถึงปานกลาง" การวิจัยทดสอบโดยเฉพาะว่า: การเพิ่มความพร้อมในการวางแผนครอบครัวนั้นสัมพันธ์กับภาวะเจริญพันธุ์ที่ลดลง การเพิ่มคุณภาพของบริการวางแผนครอบครัวเกี่ยวข้องกับภาวะเจริญพันธุ์ที่ลดลง การศึกษาของผู้หญิงที่เพิ่มขึ้นมีความสัมพันธ์กับการลดภาวะเจริญพันธุ์ ภาวะเจริญพันธุ์ที่เพิ่มขึ้นนั้นสังเกตได้ในประเทศที่มีความชุกของผู้นับถือศาสนาคริสต์นิกายโรมันคาทอลิกหรือศาสนาอิสลามที่แพร่หลายมากขึ้น ซึ่งเป็นศาสนาหลักสองศาสนาที่บ่งบอกถึงองค์ประกอบของการเจริญพันธุ์และ/หรือโครงสร้างครอบครัวอย่างชัดแจ้ง ขนาดครัวเรือนเฉลี่ยที่ใหญ่ขึ้นมีความสัมพันธ์เชิงบวกกับภาวะเจริญพันธุ์และสภาวะทางเศรษฐกิจและสังคมที่ลดลง และ อัตราการเสียชีวิตที่สูงขึ้น (ทั้งทารกและมารดา) มีความสัมพันธ์กับภาวะเจริญพันธุ์ที่สูงขึ้น Dr. Melinda Judge ผู้เขียนร่วมจากโรงเรียนแพทย์แห่งมหาวิทยาลัยเวสเทิร์นออสเตรเลียกล่าวว่า "การทำให้ทารกมีชีวิตอยู่จริง ๆ แล้วช่วยลดภาวะเจริญพันธุ์โดยเฉลี่ยและช่วยยับยั้งการเติบโตของประชากร โดยพื้นฐานแล้ว อัตราการตายของ ทารก ที่สูงขึ้นและขนาดครัวเรือนที่ใหญ่ขึ้นจะเพิ่มอัตราการเจริญพันธุ์ ในขณะที่การเข้าถึงมากขึ้น การคุมกำเนิดทุกรูปแบบทำให้ภาวะเจริญพันธุ์ลดลง" "ที่น่าสนใจคือ การศึกษาของสตรี การเยี่ยมบ้านโดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุข คุณภาพของบริการวางแผนครอบครัว และความยึดมั่นในศาสนา ล้วนมีส่วนสนับสนุนที่อ่อนแอ (หากมี) ในระดับของทั้งประเทศ" ศาสตราจารย์แบรดชอว์กล่าวว่าเป้าหมายการพัฒนาที่ยั่งยืนขององค์การสหประชาชาติข้อที่ 3 (สุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดี) และข้อที่ 5 (ความเท่าเทียมทางเพศ) เน้นย้ำถึงสิทธิขั้นพื้นฐานในการควบคุมสุขภาพทางเพศและอนามัยการเจริญพันธุ์ผ่านการเข้าถึงการวางแผนครอบครัวอย่างถ้วนหน้า โลกยังไม่บรรลุเป้าหมายที่ 3 เพื่อลดการตายของมารดาทั่วโลกให้น้อยกว่า 70 ต่อการเกิดมีชีพ 100,000 คน และยุติการเสียชีวิตที่ป้องกันได้ของทารกแรกเกิดและเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีภายในปี 2573 "ผลลัพธ์ของเราแสดงให้เห็นเส้นทางที่ดีที่สุดในการบรรลุเป้าหมายเหล่านี้คือการให้บริการวางแผนครอบครัวที่พร้อมใช้งานและมีคุณภาพสูง การดำเนินการเหล่านี้ไม่เพียงช่วยลดอัตราการเจริญพันธุ์เท่านั้น แต่ยังช่วยลดจำนวนการตั้งครรภ์โดยไม่ตั้งใจ การเสียชีวิตของทารก และ การเสียชีวิตของมารดา ศาสตราจารย์แบรดชอว์อธิบาย "ผลการวิจัยเหล่านี้สนับสนุนแนวคิดที่ว่าการกระตุ้นให้เกิดภาวะเจริญพันธุ์ทั่วโลกลดลงอย่างต่อเนื่อง ทั้งอัตราการรอดชีวิตของทารกและการเข้าถึงการคุมกำเนิดจำเป็นต้องเพิ่มขึ้น" ศาสตราจารย์แบรดชอว์อธิบาย ผู้เขียนร่วม จิตรา สรัสวดี จากโรงเรียนแพทย์แห่งมหาวิทยาลัยเวสเทิร์นออสเตรเลียกล่าวว่า "คำแนะนำสำหรับมาตรการเพื่อลดอัตราการตายของทารกเน้นที่การปรับปรุงคุณภาพการดูแลฝากครรภ์ การเพิ่มจำนวนเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ที่ผ่านการฝึกอบรมเมื่อแรกเกิด และการปรับปรุงการดูแลหลังคลอดสำหรับทั้งทารกและ มารดา จากหลักฐานที่ว่าครัวเรือนขนาดใหญ่สามารถทำให้สุขภาพของเด็กแย่ลงได้ การปรับปรุงสภาพความเป็นอยู่ให้เอื้ออำนวยต่อการอยู่อาศัยที่มีความหนาแน่นสูงอาจส่งผลทางอ้อมต่อภาวะเจริญพันธุ์ที่ลดลงด้วย" "การอนุญาตให้ผู้ปกครองเลือกวางแผนครอบครัวโดยการจัดหาวิธีการคุมกำเนิดสมัยใหม่ที่หาได้ง่ายสามารถคาดหวังได้ว่าจะช่วยปรับปรุงการรอดชีวิตของทารกและลดการเสียชีวิตของมารดา ทั้งนี้เนื่องจากผู้ปกครองสามารถวางแผนและเว้นระยะการคลอด และสามารถตัดสินใจมีลูกน้อยลง ยังมีศักยภาพในการอำนวยความสะดวกในการลงทุนที่ดีขึ้นในด้านสุขภาพโดยรวมและความเป็นอยู่ที่ดีของครอบครัว โดยเน้นย้ำถึงความสำคัญของการให้การเข้าถึงการคุมกำเนิดในฐานะส่วนสนับสนุนโดยตรงในการลดอัตราการตายของทารก" "หากเราไม่ลงมือทำตั้งแต่ตอนนี้เพื่อบรรลุเป้าหมายการพัฒนาที่ยั่งยืนของ UN ภาวะเจริญพันธุ์จะเพิ่มขึ้น เด็กจำนวนมากจะเสียชีวิต และผู้หญิงจำนวนมากขึ้นจะเสียชีวิตจากการคลอด" ศาสตราจารย์แบรดชอว์สรุป